Gesundheitszentrum Büsum

Büsum als Kurort erscheint auf den ersten Blick als recht überschaubare Gemeinde im Norden Deutschlands. Nicht nur für die Einwohner, auch für die vielen Urlauber und für die umliegenden Gemeinden ist Büsum der Knotenpunkt für die hausärztliche Versorgung in der Region. Bereits 2015 lag der Altersdurchschnitt der Hausärzte bei 63 Jahren; der älteste praktizierende Arzt war über 70 Jahre alt. Die aussichtlose Suche nach potenziellen Nachfolgern für die vakanten Hausarztsitze war damals auch im Rathaus bekannt und führte zu entsprechendem Handlungsdruck.

Obwohl die Kommune selbst zum damaligen Zeitpunkt nicht direkt als Trägerin eines Medizinischen Versorgungszentrums (MVZ) auftreten durfte, erhielt die Gemeinde Büsum von der KVSH über den Umweg einer kommunalen Eigeneinrichtung die Erlaubnis zur Gründung eines hausärztlichen Versorgungszentrums. Nach Abschluss der Formalien wurden vier Hausarztsitze organisatorisch als auch örtlich in diesem Zentrum zusammengeführt und die Ärztegenossenschaft Nord e. G. mit der Geschäftsführung betraut. Das Ärztenetz firmiert damit seit 2016 als Ärztezentrum Büsum gGmbH. Das Besondere: Die Ärzte konnten dafür gewonnen werden, ihre eigenen Praxen in die Räume des MVZ zu überführen und ihre Kassenarztsitze zu übertragen. So konnten die neuen Strukturen rechtzeitig mit den noch vorhandenen Ärzten aufgebaut werden, bevor diese in den Ruhestand gingen. Seitdem konnten alle frei werdenden Hausarztsitze wiederbesetzt werden. Heute arbeiten sechs Ärztinnen und Ärzte – von denen ein Arzt bereits seit der Gründung des Gesundheitszentrums dabei ist – gemeinsam mit 12 Medizinischen Fachangestellten und einer Case-Managerin im Zentrum. Seit Anfang 2024 ist das MVZ wieder in privater Hand: Drei ehemals dort angestellte Ärzte haben die von Beginn an bestehende Option jetzt gezogen, dass jeder dort angestellte Arzt seinen Kassenarztsitz für eine Selbstständigkeit nutzen könnte, jetzt gezogen. Das Beispiel zeigt: Wenn die Bedingungen stimmen, sind auch junge Ärztinnen und Ärzte zu selbstständiger Tätigkeit bereit. 

Durch den Kauf und die Modernisierung eines Ärztehauses (ebenerdiger Flachbau in der Form eines Kleeblatts) durch die Gemeinde Büsum begann das Ärztezentrum mit exzellenten Startvoraussetzungen. Es wurde eine große Gemeinschaftspraxis mit zentraler Anmeldung im Mittelbereich des Gebäudes realisiert und Platz für neue Gewerbeflächen geschaffen, die inzwischen durch eine Apotheke, je eine Osteopathie- und eine Physiotherapiepraxis, ein Sanitätshaus sowie eine Zahnarztpraxis bezogen wurden. Begleitende Infrastrukturen und Prozesse werden durch die Trägergesellschaft zentral übernommen. Zudem entstand ein Schulungszentrum mit einem breit gefächerten Angebot an Patientenschulungen. Im Detail bedeutet das, dass Personalmanagement, Qualitätsmanagement und Einkauf zentral organisiert werden und nicht mehr die Kapazitäten der ansässigen Ärzteschaft belasten. Ebenso wurde auf ein einheitliches und zentral betreutes Praxisverwaltungssystem umgestellt. Allein diese Maßnahmen steigerten die Anziehungskraft auf neu zu gewinnende Ärzte signifikant. Thomas Rampoldt, der Geschäftsführer des Zentrums bis Ende 2023, unterstreicht, dass es zwar immer noch herausfordernd sei, offene Stellen nachzubesetzen, dass aber das zentrale Recruiting die Einstellung neuer Kolleginnen und Kollegen deutlich vereinfacht habe. Ärzte können sich in einem sicheren Anstellungsverhältnis auf den Kern ihrer ärztlichen Aufgaben und Kompetenzen konzentrieren, was gegenüber einer kreditbelasteten Praxisübernahme im ländlichen Raum einen großen Attraktivitätsvorteil hat. Die Ressource Arzt wird somit wesentlich effektiver genutzt und nicht mit IT-Fragen, Personalakquise, Qualitätsmanagement und vielem mehr verbrannt.

Zudem werden Vorträge und ehrenamtliche Initiativen eng mit dem Nachbarschaftshilfeverein abgestimmt und aus einer Hand koordiniert. Die Gemeinde Büsum ist mit dem eingeschlagenen Weg heute sehr zufrieden. Neben der Sicherung der vakanten Arztstellen konnte auch das Versorgungsangebot weiterentwickelt werden. Wirtschaftlich steht das Zentrum ebenso gut da und konnte in den vergangenen Jahren die Anzahl behandelter Patienten steigern sowie erfolgreich Fördermittel einwerben. Die überregionale Bedeutung und die Stärke des kooperativen Modells scheinen hierfür maßgeblich zu sein.